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【盛丁莲华儿科】不做“小黄人”,宝宝黄疸来这治!

2021-01-27 15:55:50

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近期,儿科门诊接诊多例新生儿黄疸,均在我院治疗成功后出院。

宝宝变成“小黄人”,家长揪心不已,今天我们就来聊聊新生儿黄疸的那些事儿。


什么是新生儿黄疸?


黄疸,是由新生儿胆红素代谢所致,总的来说是胆红素生成增多,代谢减少,是新生儿期很常见的症状。多数情况下可自行消退,无需特殊治疗,但有一部分新生儿则要引起家长朋友们的重视,因其严重者可引起胆红素脑病,造成神经系统的永久性损害,甚至死亡。

黄疸分为生理性及病理性黄疸。生理性黄疸程度轻,一般不需特殊处理。我院实行母乳喂养,遵循早接触、早吸吮、早开奶等原则,促进母乳分泌,保证新生儿有足够母乳,可降低黄疸程度。生理性黄疸两周左右可消退。
足月儿生理性黄疸大多在生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退;早产儿一般会晚一些,多在生后3-5天出现,5-7天到高峰,可能延续2-4周才消退。

若黄疸数值超过了生后各时间段峰值,则为病理性黄疸。医生会建议给患儿做黄疸指数监测、验血,或者蓝光照射治疗等。

若需治疗,如何进行?


黄疸经常会在婴儿出生后几天还在医院时就被医生使用经皮胆红素仪常规筛查发现。对于筛查结果异常的新生儿检查肝功能明确血清胆红素值,给予相应时间的蓝光治疗。

当进行蓝光照射时,皮肤浅层中的胆红素吸收光线后,结构就发生变化,由原来的脂溶性变成水溶性,使胆红素在体内代谢途径发生变化,可以从胆汁、尿中排泄出去,从而减轻新生儿黄疸。


有黄疸,可回去自己晒太阳和吃药吗?


太阳光中的蓝光和绿光波段确实可以帮助降低黄疸,但阳光时间和强度无法控制,效果也远低于蓝光治疗;新生儿皮肤娇嫩,控制不当还容易引起晒伤,过度接受阳光中的紫外线也会增加患皮肤癌的风险,因此,如果黄疸到了需要干预的程度,还是建议蓝光光疗。


照蓝光会有风险吗?


蓝光治疗具有无创、方便等特点,新生儿蓝光疗法基本无并发症,偶尔有皮疹、发热、腹泻,停止光疗后上述症状可自行消退。并且光疗时做好防护,如为宝宝戴光疗眼罩、穿光疗纸尿裤等。总的来说新生儿照射治疗的安全性非常高,是一种无创、安全、有效、经济、方便的治疗方法。


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若是顺产的,只住3-4天就出院了,回家后宝宝出现黄疸怎么办?听说要进ICU,还有办法喂奶吗?


确实很多宝宝出院时未达到黄疸高峰期,回家后还需密切观察。若越来越黄或者持续不退,又间或反复出现黄疸,需及时到医院就诊。


确实有妈妈反映,宝宝曾在某医院ICU接受黄疸治疗,妈妈和宝宝分离了好几天,内心非常焦虑,宝宝也因此无法第一时间吃到母乳,只能由护士喂食储存母乳或者奶粉。


不像这位妈妈所说,我院的黄疸治疗过程非常的人性化。

大家可以选取单间或套房接受蓝光治疗,整个过程母婴同室,妈妈可以在安静、舒适的房间内好好休息,并定时进行母乳喂养,既保证了宝宝的治疗和饮食,又提供给妈妈产后身体休息及情绪平稳的温馨空间,也避免了家人往返医院带来的疲惫及焦虑。


我院儿科门诊时间:早8:00-晚8:00,咨询电话:5657176。


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供稿:儿科 楚世崇

整理:丁小莲



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