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8年嗅觉丧失、头痛难忍,他终于“重见清新”——我院耳鼻喉科成功实施鼻内镜微创手术

2025-08-22 00:00:00



今日,在我院耳鼻喉科贾晓青主任团队的精心评估与精准操作下,成功为一位患者实施了鼻内镜下双侧筛窦开放术+上颌窦开窗术+蝶窦开窗术+双侧鼻息肉切除术+双侧下鼻甲部分切除术,手术顺利,术后恢复良好。


患者为中年男性,嗅觉丧失伴间歇性头疼8年之久,今年病情又有所加重,故来我院检查。检查发现其双侧下鼻甲肥大,腔内可见粘液性分泌物,鼻中隔向左偏曲,双侧中鼻道可见大量息肉,通气差。根据病史、体检结果及辅助检查诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(双)、鼻中隔偏曲(左偏)、慢性肥厚性鼻炎

患者病程长、症状重,保守治疗效果不佳,严重影响生活质量。入院后给予注射用头孢曲松钠、醋酸泼尼松片及曲安奈德鼻喷雾剂等药物抗炎治疗,患者长期保守治疗效果不佳,手术治疗为主要治疗手段。与患者及家属沟通后,患者及家属表示理解,同意在我院手术治疗。

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手术在全程采用高清鼻内镜系统,精准开放各鼻窦自然窦口,彻底清除息肉组织,恢复鼻窦引流与通气功能。同时矫正鼻中隔偏曲对气道的影响,并适度缩小肥大的下鼻甲,改善鼻腔通气。

整个手术出血少,创伤小,术后患者安返病房,无严重并发症。

此次手术的成功实施,体现了我院耳鼻喉科在鼻内镜微创技术领域的成熟经验与综合实力。科室配备国际先进的鼻内镜系统,常规开展各类功能性鼻内镜手术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等,致力于为患者提供精准、安全、高效的诊疗服务。

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什么是慢性鼻窦炎?

(1)慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,是世界范围内最常见的慢性疾病之一。在我国,超过1亿人群受到慢性鼻窦炎影响。常见症状包括鼻塞、流涕、头面部胀痛以及嗅觉减退等。可能同时伴发鼻息肉,导致症状进一步加重。

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(2)慢性鼻窦炎与哮喘、过敏性鼻炎同为呼吸道常见的慢性炎症性疾病。当炎症局限于鼻腔,即为鼻炎;当疾病更严重、累及范围扩大到鼻窦,则为鼻窦炎,其症状比鼻炎严重,常常严重影响患者的睡眠、学习、工作效率,因此需要及时治疗。

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如何诊断慢性鼻窦炎?

(1)当患者出现鼻塞、鼻涕、头面部胀痛、嗅觉减退症状中的两种以上(其中鼻塞/鼻涕之一为必备症状),病程超过12周时,即可初诊为慢性鼻窦炎。应及时就诊于耳鼻喉科,进行鼻内镜检查、影像学检查及实验室检查以明确诊断。

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慢性鼻窦炎的发病原因?

慢性鼻窦炎是一种高度异质性疾病,发病与解剖结构、遗传和环境等多种因素有关。常见的发病相关因素有:


解剖因素,如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲;


过敏反应;


纤毛运动障碍;


细菌、病毒、真菌;


金黄色葡萄球菌超抗原;


阿司匹林耐受不良;


牙源性疾病等等。

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慢性鼻窦炎如何治疗?

(1)根据患者患病的严重程度及类型,结合患者自身情况,医生会给予不同的治疗方案。最常见的为原发性双侧慢性鼻窦炎的药物治疗,包括鼻用与口服的糖皮质激素、生物制剂、鼻腔冲洗等。

(2)对于慢性鼻窦炎药物治疗无效的患者,医生会评估内镜鼻窦手术的必要性。

有以下情况可进行手术治疗:

· 出现影响鼻窦引流的明显解剖异常;
· 出现影响鼻窦引流的鼻息肉;
· 经过规范化药物治疗后,症状改善不满意;
· 出现颅、眶并发症。
手术治疗的目的主要是切除鼻腔鼻窦不可逆的病变,重建鼻腔鼻窦通气引流、促进黏膜腺体和纤毛清除功能的恢复。

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给患者的话

(1)慢性鼻窦炎是一种较常见的上呼吸道慢性炎症疾病,若不得到及时的治疗与控制,会加重哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等其他疾病的症状,影响全身健康。

(2)如果您有超过12周的不适症状,需要及时就诊于耳鼻喉科,接受规范化诊治。

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专家提醒:这些症状别忽视!

贾主任提醒广大市民:

如果出现以下情况,应及时到耳鼻喉科就诊:

  • 长期鼻塞、流脓涕
  • 嗅觉减退或丧失
  • 反复头痛、面部胀痛
  • 睡眠打鼾、呼吸不畅

早期干预可避免病情进展,减少手术难度和复发风险。术后也需坚持随访、规范用药和鼻腔冲洗,才能获得长期稳定疗效。


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